testpagina

Naam leerling*

Voornaam Achternaam

Geboortedatum*

Geslacht*

Naam ouder/verzorger:*

Voornaam Achternaam

Adres*

Postcode en woonplaats*

Telefoonnummer*

Telefoonnummer in geval van nood*

E-mailadres ouders*

Naam en adres basisschool*

E-mailadres school*

Naam leerkracht*

Groep*

Motivatie ouders voor deelname:*

Motivatie kind voor deelname*

Wilt u op vrijdag vanaf 10.30 uur helpen met het voorbereiden van de lunch?*

Wilt u op één van onderstaanda data een groep leerlingen begeleiden met de excursie?

(We proberen zoveel mogelijk alle ouders een kans te geven om een keer mee te gaan.)

Geeft u toestemming om foto’s van uw kind op onze website plaatsen ?*

Heeft uw kind medische aandacht nodig (medicijnen, hulp)?*

Naam en telefoonnummer huisarts:*

Kind is in bezit zwemdiploma*

Ik ga akkoord met de volgende voorwaarde:*

De Zomerschool mag toetsgegevens opvragen van de eigen basisschool van uw kind.